Hướng dẫn thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT

13/01/2016 08:11 AM

Ngày 30/12/2015, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam ban hành Công văn 5388/BHXH-CSYT hướng dẫn một số vướng mắc trong thực hiện chính sách BHYT.

Nguyễn Huyền
Trong đó, hướng dẫn về việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong một số trường hợp như sau:

- Người có thẻ BHYT đang điều trị nội trú nhưng thẻ hết hạn sử dụng vào ngày 31/12/2015: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiếp tục giải quyết quyền lợi BHYT cho đến khi người bệnh điều trị ra viện.

- Người bệnh điều trị nội trú vào viện trong năm 2015, ra viện trong năm 2016:

+ Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến: mức hưởng BHYT xác định theo tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tại thời điểm người bệnh vào điều trị nội trú.

+ Trường hợp đã được cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm 2015: người bệnh chỉ thực hiện cùng chi trả các chi phí khám bệnh, chữa bệnh phát sinh từ 01/01/2016 đến hết đợt điều trị.

Chi phí cùng chi trả này được tổng hợp để lũy kế làm cơ sở xác định điều kiện không cùng chi trả trong năm 2016

Xem thêm các nội dung khác tại Công văn 5388/BHXH-CSYT .

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 7,366

VĂN BẢN NỔI BẬT MỚI CẬP NHẬT
  • 17:35 | 02/07/2024 Thông tư 16/2024/TT-NHNN ngày 28/6/2024 xây dựng và thực hiện lộ trình tuân thủ giới hạn góp vốn, mua cổ phần của tổ chức tín dụng
  • 17:25 | 02/07/2024 Thông tư 14/2024/TT-NHNN ngày 28/6/2024 quy định về phân loại tài sản có của tổ chức tài chính vi mô
  • 15:50 | 02/07/2024 Thông tư 21/2024/TT-NHNN ngày 28/6/2024 quy định về nghiệp vụ thư tín dụng và các hoạt động kinh doanh khác liên quan đến thư tín dụng
  • 15:30 | 02/07/2024 Thông tư 18/2024/TT-NHNN ngày 28/6/2024 quy định về hoạt động thẻ ngân hàng
  • 15:20 | 02/07/2024 Thông tư 15/2024/TT-NHNN ngày 28/6/2024 quy định về cung ứng dịch vụ thanh toán không dùng tiền mặt
  • 14:05 | 02/07/2024 Công văn 3687/BYT-BH ngày 01/7/2024 áp dụng mức lương cơ sở theo quy định tại Nghị định 73/2024/NĐ-CP trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
  • 14:00 | 02/07/2024 Thông tư 06/2024/TT-BTNMT ngày 28/6/2024 quy định tiêu chuẩn, điều kiện xét thăng hạng chức danh nghề nghiệp viên chức các chuyên ngành tài nguyên và môi trường
  • 09:22 | 02/07/2024 Thông tư 09/2024/TT-NHNN ngày 28/6/2024 sửa đổi các Thông tư quy định các giới hạn, tỷ lệ bảo đảm an toàn trong hoạt động, hệ thống kiểm soát nội bộ của tổ chức tín dụng, chi nhánh ngân hàng nước ngoài
  • 09:20 | 02/07/2024 Thông tư 24/2024/TT-BGTVT ngày 28/6/2024 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về phân cấp và giám sát kỹ thuật giàn di động trên biển
  • 09:10 | 02/07/2024 Thông tư 23/2024/TT-BGTVT ngày 28/6/2024 Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về phân cấp và giám sát kỹ thuật kho chứa nổi

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: inf[email protected]