BHXH TPHCM hướng dẫn thu tiền thẻ BHYT theo mức lương cơ sở 1.800.000 đồng (Hình từ Internet)
Ngày 27/06/2024, Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ban hành Công văn 4683/BHXH-TST về thu tiền thẻ bảo hiểm y tế theo mức lương cơ sở 1.800.000 đồng.
Hiện nay, Chính phủ chưa ban hành Nghị định thay thế Nghị định 24/2023/NĐ-CP. Do đó mức lương cơ sở áp dụng để tính tiền mua thẻ BHYT hộ gia đình là 1.800.000 đồng. Khi có Nghị định, văn bản hướng dẫn của bảo hiểm (Bảo hiểm xã hội) Việt Nam thì Bảo hiểm xã hội sẽ hướng dẫn ngay cho các tổ chức dịch vụ thu trên địa bàn Thành phố để tổ chức, thực hiện.
Để đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho người tham gia Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Thành phố đề nghị:
- Các tổ chức dịch vụ thu tiếp tục thu tiền mua thẻ Bảo hiểm y tế tháng 7/2024 của người dân theo mức lương cơ sở 1.800.000 đồng cho đến khi có thông báo mới. Những biên lai thu tiền phát sinh trước thời điểm có thông báo mới không thực hiện thu thêm tiền chênh lệch nếu có tăng lương cơ sở.
- Tổ chức dịch vụ thu thực hiện thu tiền, nộp hồ sơ cho cơ quan Bảo hiểm xã hội theo đúng hướng dẫn tại Công văn 6913/BHXH-KHTC năm 2023.
Bảo hiểm xã hội thành phố Thủ Đức, quận, huyện bám sát các Tổ chức dịch vụ thu, trường hợp phát hiện thực hiện sai quy định chấn chỉnh ngay, nếu vẫn cố tình không khắc phục thì ngừng Hợp đồng Ủy quyền thu.
Bảo hiểm xã hội Thành phố yêu cầu Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố Thủ Đức, quận, huyện, Thủ trưởng các tổ chức dịch vụ thu trên địa bàn Thành phố nghiêm túc triển khai thực hiện. Trong quá trình thực hiện, nếu có vướng mắc, kịp thời báo cáo về Bảo hiểm xã hội Thành phố (Phòng nghiệp vụ) để hướng dẫn.
Theo quy định tại Công văn 6913/BHXH-TST năm 2023 thì mức đóng, phương thức đóng BHYT hộ gia đình như sau:
- Mức đóng BHYT hàng tháng:
+ Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 40% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% của người thứ nhất.
+ Việc giảm trừ mức đóng BHYT theo quy định tại điểm này được thực hiện ngay từ người thứ hai trở đi có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú hoặc tạm trú tại Thành phố Hồ Chí Minh theo Luật Cư trú 2020 tham gia BHYT hộ gia đình hoặc trong danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo, cơ sở bảo trợ xã hội quy định cùng tham gia trong năm tài chính.
+ Hồ sơ xác định giảm trừ mức đóng BHYT: căn cứ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT và phụ lục thành viên hộ gia đình (Mẫu TK1-TS) hoặc danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo, cơ sở bảo trợ xã hội quy định. Tổ chức dịch vụ khai thác, sử dụng thông tin về cư trú để xác định giảm trừ mức đóng BHYT khi tham gia BHYT hộ gia đình theo hướng dẫn tại Công văn 5672/C06 - TTDLDC năm 2022. Trường hợp không đủ cơ sở xác định điều kiện giảm trừ mức đóng BHYT hộ gia đình thì từ chối tiếp nhận.
- Phương thức đóng:
Đóng BHYT một lần cho 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng tại Tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT. Khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng BHYT, điều chỉnh mức lương cơ sở, người tham gia không phải đóng bổ sung hoặc không hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh mức đóng, mức lương cơ sở đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT.
Xem thêm Công văn 4683/BHXH-TST ban hành ngày 27/06/2024.
Võ Tấn Đại