Bác sĩ lập hồ sơ bệnh án không đúng người bệnh thực tế bị xử phạt hành chính bao nhiêu? Theo quy định thì hồ sơ bệnh án bao gồm những thông tin gì? Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có được bác sĩ giữ bí mật không?
Hồ sơ bệnh án là tập hợp dữ liệu, bao gồm thông tin cá nhân, kết quả khám bệnh, kết quả cận lâm sàng, kết quả thăm dò chức năng, quá trình chẩn đoán, điều trị, chăm sóc và những thông tin khác có liên quan trong quá trình chữa bệnh của người bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
(Theo quy định tại khoản 17 Điều 2 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023)
Tải về các quy định hiện hành liên quan đến Hồ sơ bệnh án tại đây
Bác sĩ lập hồ sơ bệnh án không đúng người bệnh thực tế bị xử phạt hành chính bao nhiêu? Theo quy định thì hồ sơ bệnh án bao gồm những thông tin gì? Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân có được bác sĩ giữ bí mật không?
Hồ sơ bệnh án của người bệnh điều trị nội trú được lập bằng giấy và bản điện tử có giá trị pháp lý giống nhau không? Việc khai thác hồ sơ bệnh án của người bệnh điều trị nội trú đã hoàn thành quá trình điều trị và được chuyển lưu trữ được thực hiện như thế nào?
Hành vi tẩy xóa, sửa chữa hồ sơ bệnh án nhằm làm sai lệch thông tin về khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị phạt bao nhiêu tiền?
Sinh viên theo học tại các cơ sở đào tạo khám chữa bệnh được mượn hồ sơ bệnh án về nhà không? Sinh viên theo học tại các cơ sở đào tạo khám chữa bệnh tiết lộ thông tin hồ sơ bệnh án bị xử lý vi phạm hành chính bao nhiêu tiền?
Cho tôi hỏi là hồ sơ bệnh án được lưu giữ dưới hình thức như thế nào? Khi ghi chép hồ sơ bệnh án phải tuân thủ những quy định gì? Sinh viên y khoa có được sử dụng hồ sơ bệnh án để nghiên cứu, học tập không? Câu hỏi của chị Q đến từ Nghệ An.
Cho tôi hỏi là vấn đề trích lục hồ sơ bệnh án của bệnh nhân tử vong quy định như thế nào? Trích lục hồ sơ bệnh án của bệnh nhân tử vong trái pháp luật bị xử phạt như thế nào? Câu hỏi của anh P đến từ TP. HCM.
Tôi có thắc mắc muốn được giải đáp như sau trong hoạt động ghi chép hồ sơ bệnh án Bác sỹ không được sử dụng chữ viết tắt trong các tài liệu nào được dùng cung cấp cho người bệnh? Câu hỏi của anh A.L.Q đến từ TP.HCM.
Tôi muốn hỏi mẫu bệnh án Nội trú Y học cổ truyền 18/BV1 theo Thông tư 32/2023/TT-BYT như thế nào? Tải mẫu bệnh án ở đâu? - Câu hỏi của anh P.K (Bình Thuận).
Mẫu bản tóm tắt hồ sơ bệnh án 52/BV2 mới nhất theo Thông tư 32/2023/TT-BYT như thế nào? Tải bản tóm tắt hồ sơ bệnh án ở đâu? Thắc mắc của anh P.P.K ở Bình Thuận.
Tôi muốn hỏi mẫu bệnh án Tai Mũi Họng 14/BV1 mới nhất năm 2024 ban hành kèm theo Thông tư 32/2023/TT-BYT? - Câu hỏi của anh N.H (Cao Lãnh).
Tôi muốn hỏi mẫu Bệnh án Ngoại khoa số 10/BV1 mới nhất năm 2024 ban hành kèm theo Thông tư 32/2023/TT-BYT như thế nào? - Câu hỏi của anh N.H (Đồng Tháp).
Hồ sơ bệnh án của các đồng chí Ủy viên Bộ Chính trị có phải là bí mật nhà nước độ Tối mật hay không? Việc lưu trữ hồ sơ bệnh án của các đồng chí Ủy viên Bộ Chính trị được quy định như thế nào? - câu hỏi của anh Khang (TP. HCM).
Hồ sơ bệnh án đối với người bệnh tử vong tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được lưu trữ bao nhiêu năm? Nội dung Phiếu chẩn đoán nguyên nhân tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gồm mấy phần? Mong nhận được câu trả lời sớm nhất. Xin cảm ơn! Trên đây là một vài thắc mắc của bạn Thanh Ngọc - Long Khánh.
Cho tôi hỏi: Mẫu tóm tắt hồ sơ bệnh án mới nhất ra sao? Cách ghi chi tiết bản tóm tắt hồ sơ bệnh án như thế nào?
Tôi có thắc mắc liên quan đến hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. Cho tôi hỏi bệnh nhân có quyền gì đối với hồ sơ bệnh án của mình? Hành vi tiết lộ hồ sơ bệnh án khi chưa được sự đồng ý của bệnh nhân sẽ bị xử phạt vi phạm hành chính thế nào? Câu hỏi của anh Nhật Dũng ở Cần Thơ.
Việc lưu trữ hồ sơ bệnh án được thực hiện như thế nào? Có được công bố hồ sơ bệnh án của bệnh nhân không? Có được tẩy, xóa hồ sơ bệnh án nhằm làm sai lệch thông tin về khám bệnh, chữa bệnh không? - Câu hỏi của anh Minh Hiếu đến từ Đồng Nai
Trong hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp có bắt buộc phải có bản tóm tắt hồ sơ bệnh án hay không? Và về thẩm quyền cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án trong hồ sơ khám giám định lần đầu bệnh nghề nghiệp là của cơ quan nào? - Câu hỏi của chị Tuyết (Phú Yên).
Cho tôi hỏi, khi điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh, theo tôi được biết hồ sơ bệnh án của bệnh nhân sẽ được giữ bí mật. Không rõ hiện tại pháp luật quy định về vấn đề này như thế nào vì những thông tin bệnh án của bệnh nhân nhỡ bị phát tán ra ngoài thì sao? Mong nhận được câu trả lời từ anh/chị.
Xin chào Ban tư vấn THƯ VIỆN PHÁP LUẬT, tôi có thắc mắc về trường hợp là người bệnh có quyền yêu cầu bệnh viện sao kê bệnh án khi ra viện không? Người bệnh có những nghĩa vụ gì khi đi khám, chữa bệnh?