Danh mục bệnh không đi nghĩa vụ quân sự

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

1

Thị lực (không kính):

Thị lực mắt phải

Tổng thị lực 2 mắt

8/10

16/10

4

6,7/10

13/10 - 15/10

5

1, 2, 3, 4, 5/10

6/10 - 12/10

6

 2

- Cận thị từ -3D đến dưới -4D

4

- Cận thị từ -4D đến dưới -5D

5

- Cận thị từ -5D trở lên

6

3

Thoái hóa hắc võng mạc do cận thị nặng (từ -3D trở lên)

6

 4

- Viễn thị từ + 1,5D đến dưới + 3D

4

- Viễn thị từ + 3D đến dưới + 4D

5

- Viễn thị từ + 4D đến dưới + 5D

6

5

Các loại loạn thị

6

 6

- Mộng thịt độ 3

4

- Mộng thịt che đồng tử

5

- Mộng thịt đã mổ tái phát, gây dính

5

7 

- Sẹo giác mạc có dính mống mắt

6

- Đang viêm giác mạc vừa

 4T

8

Mắt hột có biến chứng (màng máu, sẹo giác mạc)

5

9

Viêm kết mạc (màng tiếp hợp): Viêm kết mạc mùa xuân

4 

10

Viêm tắc lệ đạo mạn tính hoặc đã nhiều lần điều trị không khỏi 1 bên mắt

5 

Viêm tắc lệ đạo mạn tính hoặc đã nhiều lần điều trị không khỏi 2 bên mắt

6

11

Bệnh các cơ vận nhãn có ảnh hưởng chức năng

 5

Lác do liệt 1 hay nhiều cơ vận nhãn (lác trong, ngoài, lên, xuống)

6

12

Tật rung giật nhãn cầu (bệnh lý hoặc bẩm sinh)

5

13

Những bệnh ở mi mắt và hốc mắt:

- Các vết sẹo làm hư mi mắt: mắt nhắm không kín, dính mi cầu, lật mi, lộn mi

6

- Sụp mi mắt bẩm sinh hoặc bệnh lý các mức độ

6

- Những bệnh ở hốc mắt

6

14

Mù màu (mù 1 màu hoặc toàn bộ)

6

15

Thoái hóa biểu mô sắc tố (quáng gà)

6

16

Đục thủy tinh thể bẩm sinh

6

17

Những bệnh khác về mắt:

- Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể 2 mắt, lệch thể thủy tinh, viêm màng bồ đào, dính bịt đồng tử, bong võng mạc, teo gai thị 1 hoặc 2 bên

6

- Các tổn hại võng mạc do bệnh lý (viêm võng mạc do bệnh tăng huyết áp, viêm võng mạc sắc tố) hoặc bẩm sinh (thoái hóa võng mạc bẩm sinh)

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

18

Răng sâu:

- Có 6 răng sâu độ 3

4T

- Có 7 răng sâu độ 3 trở lên

5T

19

Mất răng:

- Mất 5 - 7 răng, trong đó có ≤ 3 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 50% trở lên

4

- Mất trên 7 răng, trong đó có > 3 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn < 50%

5

20

Viêm quanh răng (nha chu viêm):

- Viêm quanh răng từ 6 - 11 răng trở lên, răng lung lay độ 2 - 3 - 4

4

- Viêm quanh răng từ 12 răng trở lên

5

21

Viêm tủy, tủy hoại tử, viêm quanh cuống răng:

- 5 - 6 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

4T

+ Đã điều trị ổn định

4

- Có trên 6 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng

5

22

Viêm loét niêm mạc ở miệng, lưỡi mạn tính đã điều trị nhiều lần không khỏi

4 

23

Viêm tuyến nước bọt:

- Viêm tuyến mang tai:

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 2 bên đã ổn định

4

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 1 hoặc 2 bên chưa ổn định

5

- Viêm tuyến nước bọt dưới hàm:

+ Viêm cấp

4T

+ Viêm mạn, xơ hóa, chưa ổn định

5

+ Sỏi ống Wharton

5

24

Viêm khớp thái dương hàm mạn tính

4 

25

Xương hàm gãy khớp cắn di lệch nhiều, ảnh hưởng tới sức nhai

 4

26

Khe hở môi, khe hở vòm miệng:

- Khe hở môi 1 bên toàn bộ hoặc khe hở môi không toàn bộ 2 bên chưa phẫu thuật

 4T

- Khe hở môi toàn bộ 2 bên:

+ Đã phẫu thuật tạo hình

4

+ Chưa phẫu thuật

5T

- Khe hở vòm:

+ Khe hở vòm toàn bộ

5

- Khe hở môi kèm theo khe hở vòm

6

27

Bệnh lý và u vùng mặt u lành đã phẫu thuật ổn định có biến dạng vùng mặt (u men, u xương xơ, u máu, u bạch mạch…)

 5

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

28

Sức nghe (đo bằng tiếng nói thường):

- Một bên tai 2m (nghe kém trung bình nặng)

4

- Một bên tai 1m (nghe kém nặng)

5

- Một bên tai dưới 1m (nghe kém sâu)

6

Tính từng tai, sau lấy trung bình cộng và làm tròn để được kết quả chung.

Ví dụ: Tai phải 1, tai trái 6, tổng là (6+1)/2 = 3,5 làm tròn là 4

29

Tai ngoài:

- Ống tai ngoài

+ Hẹp toàn bộ ống tai ngoài

4

+ Tịt ống tai ngoài

5

- Vành tai

+ Không có vành tai

5

+ Không còn cấu trúc vành tai (chỉ có nụ thịt)

4

30

Tai giữa:

- Viêm tai giữa cấp tính

4T

- Viêm tai giữa thanh dịch

4T

- Viêm tai giữa mạn tính hòm nhĩ khô, sạch

+ Màng nhĩ thủng nhỏ hoặc trung bình

4

+ Màng nhĩ thủng rộng

5

- Viêm tai giữa mạn tính có thủng màng nhĩ, có chảy chất nhầy hoặc mủ, mức độ thủng:

+ Thủng nhỏ hoặc trung bình

5

+ Thủng rộng

6

- Viêm tai giữa mạn tính có thủng, có chảy mủ thối (Cholesteatome)

6

31

Xương chũm:

- Viêm tai xương chũm cấp tính

5T

- Viêm tai xương chũm mạn tính

5

- Viêm tai xương chũm đã phẫu thuật mở hang chũm - thượng nhĩ có vá màng nhĩ, nếu:

+ Màng nhĩ đóng kín

4

+ Màng nhĩ thủng, đáy nhĩ sạch

5

+ Màng nhĩ thủng, còn chảy mủ

6

- Viêm tai xương chũm đã mổ tiệt căn, nếu:

+ Hốc mổ khô

5

+ Hốc mổ còn chảy mủ

6

32

Tai trong chóng mặt mê nhĩ (rối loạn tiền đình)

5 

33

Mũi:

- Mũi, hố mũi, vách ngăn bị lệch vẹo, dị dạng, nếu:

+ Đã có rối loạn hô hấp, phát âm, nuốt mức độ nhẹ

4 - 5

+ Có rối loạn chức năng hô hấp quan trọng, rối loạn phát âm

6

- Viêm mũi mạn tính đơn thuần:

+ Có rối loạn chức năng hô hấp rõ hoặc mất ngửi

4

+ Rối loạn chức năng hô hấp

5

- Polip mũi:

+ Độ I - II

4

+ Độ III - IV

5

+ Polip cả 2 bên độ I - II

5

+ Polip cả 2 bên độ III - IV

6

- Viêm họng mạn tính hay ho, sốt gây khó thở ảnh hưởng đến thể trạng

4

34

Amidan:

- Viêm Amidan mạn tính quá phát độ III có rối loạn chức năng hô hấp (ngừng thở khi ngủ, khó thở…)

4

- Viêm Amidan mạn tính quá phát độ IV

5

35

Chảy máu cam:

- Chảy máu cam tái phát chưa có thiếu máu hoặc thiếu máu nhẹ

4

- Chảy máu cam tái phát gây thiếu máu trung bình

5

- Chảy máu cam tái phát gây thiếu máu nặng

6

36

Thanh quản:

- Viêm thanh quản mạn tính nếu có rối loạn phát âm quan trọng như tiếng nói không phân biệt được hoặc phân biệt khó, thể trạng kém

4 

- Liệt các cơ khép - mở dây thanh và liệt dây thần kinh hồi qui

5

- Khàn tiếng đơn thuần, không liệt dây thanh, không có tổn thương hoặc chỉ tổn thương nhẹ ở niêm mạc dây thanh

3

- Khàn tiếng do các khối u lành tính ở dây thanh như: polip, hạt xơ dây thanh, u nang, u nhú (papilloma) dây thanh...

5

- Nói lắp:

+ Kéo dài từ (Ví dụ: C…o…n bò sữa)

4

+ Mất từ (Ví dụ: Con ….. sữa)

5

- Nói ngọng:

+ Người nghe hiểu 50 đến dưới 75% từ

4

+ Người nghe hiểu 20% đến dưới 50% từ

5

+ Người nghe hiểu dưới 20% từ

6

- Chấn thương hay bệnh lý gây tổn thương cấu trúc thanh quản

+ Không có rối loạn giọng

5

+ Có rối loạn giọng

6

37

Xoang mặt:

- Viêm xoang cấp tính

4

- Viêm xoang hàm mạn tính

4

- Viêm xoang trán, xoang sàng mạn tính

5

38

Liệt mặt không hồi phục do viêm tai xương chũm

6

39

Khối u vùng mũi xoang, họng thanh quản, tai ngoài, tai giữa

- Không nghi ngờ ác tính

5

- Có nghi ngờ ác tính

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

Thần kinh

40

Nhức đầu thành cơn, dai dẳng, kéo dài, ảnh hưởng đến lao động:

- Do bệnh lý cột sống cổ (Hội chứng giao cảm cổ sau)

4

- Bị từ nhỏ, không liên quan đến cột sống cổ

4

41

Suy nhược thần kinh nặng, không hồi phục hoàn toàn (giảm trí nhớ, giảm khả năng lao động hoặc tái phát 2 lần trở lên)

6

42

Động kinh:

- Đã hết cơn (lâm sàng và cận lâm sàng)

5

- Còn cơn lớn hoặc nhỏ

6

43

Ra mồ hôi bàn tay hoặc cả bàn tay, bàn chân:

- Mức độ vừa

4

- Mức độ nặng

5

44

Phản xạ gân xương:

- Tăng đều cả hai bên:

+ Không rối loạn vận động cảm giác

4

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

- Giảm đều cả hai bên có rối loạn vận động cảm giác

 6

- Tăng hoặc giảm một bên có rối loạn vận động cảm giác

6 

45

Đái dầm thường xuyên

5

47

Di tinh nhiều, ảnh hưởng tới sức khỏe

4

48

Chóng mặt có hệ thống:

- Rối loạn kiểu tiền đình (trung ương và ngoại vi)

4

- Rối loạn phối hợp vận động và thăng bằng kiểu tiểu não

5

49

Liệt thần kinh mặt ngoại vi còn di chứng méo miệng thường xuyên, mắt nhắm không kín

5 

50

Liệt thần kinh ngoại vi:

- Liệt 1 trong các dây thần kinh quay, giữa

5

- Liệt dây thần kinh trụ

4

- Liệt dây thần kinh hông to

6

- Liệt 1 trong các dây thần kinh hông khoeo trong, hông khoeo ngoài

5

- Mất hoặc giảm khả năng vận động ở một phần chi thể:

+ Ít ảnh hưởng tới lao động, sinh hoạt

4

+ Ảnh hưởng nhiều đến lao động, sinh hoạt

5

- Mất hoàn toàn khả năng lao động ở 1 chi hoặc nửa người

6

51

Di chứng tổn thương sọ não, tủy sống: Liệt chân tay, hạn chế khả năng lao động rõ rệt

6

52

Đau rễ thần kinh và các đám rối thần kinh (đám rối cổ, cánh tay, thắt lưng, cùng):

- Ít ảnh hưởng đến vận động

4

- Hạn chế rõ rệt khả năng vận động

5

53

Bệnh cơ (Myopathie):

- Có teo cơ nặng, ảnh hưởng rõ đến khả năng lao động

6

- Teo cơ nhẹ, ảnh hưởng ít đến vận động

4

54

Nhược cơ (Myasthénia):

6

55

Tật máy cơ (TIC) gây đau ở mặt

 5

56

Đau lưng do:

- Gai đôi cột sống

4

- Thoái hóa cột sống:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Thoát vị đĩa đệm:

+ Mức độ nhẹ

4

+ Mức độ vừa

5

+ Mức độ nặng

6

57

Đau vai gáy do:

- Thoái hóa cột sống cổ:

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ:

+ Mức độ nhẹ

4

+ Mức độ vừa

5

+ Mức độ nặng

6

58

Chấn thương sọ não:

- Chấn thương sọ não, vết thương cũ không thấu não để lại di chứng suy nhược thần kinh nhẹ:

+ Nếu điện não đồ không biến đổi

4

+ Nếu điện não đồ có biến đổi

5

- Chấn thương sọ não cũ, vết thương thấu não cũ còn để lại di chứng rõ rệt về thần kinh hoặc tâm thần

6

Tâm thần

59

Loạn thần do:

- Thiểu năng tâm thần:

+ Mức độ nặng

6

+ Mức độ trung bình

5

+ Mức độ nhẹ

5

- Các bệnh loạn thần có liên quan đến các bệnh của cơ thể như: rối loạn nội tiết, chuyển hóa dinh dưỡng, nhiễm trùng, nhiễm độc:

+ Đã phục hồi

4

+ Phục hồi không hoàn toàn

5

+ Không phục hồi

6

- Loạn tâm thần phản ứng:

+ Không hồi phục

6

+ Hồi phục không hoàn toàn

6

+ Hồi phục hoàn toàn

5

- Các trạng thái hoang tưởng và loạn thần không đặc hiệu

6

- Các rối loạn tri giác

4

- Các rối loạn ảo giác

5

- Những lệch lạc về rối loạn tình dục: Loạn dâm đồng giới, súc vật, trẻ em, phô trương, lãnh đạm, rối loạn tình dục khác

4

60

Tâm thần phân liệt (các thể)

6

61

Loạn thần do rượu:

- Bệnh Corxacop sa sút trí năng, ảo giác, hoang tưởng, say rượu bệnh lý

6

- Hội chứng lệ thuộc rượu

6

62

Nghiện ma túy (opiate)

6

63

Loạn thần do thuốc:

- Hội chứng cai các thuốc gây nghiện, trạng thái hoang tưởng, ảo giác, loạn thần do ngộ độc thuốc

6

- Lệ thuộc thuốc gây nghiện

5

64

Loạn thần cảm xúc:

- Thể điển hình, cường độ mạnh, cơn kéo dài, mau tái phát

6

- Thể trung bình, cơn thưa 1 - 3 năm /lần hoặc thể nhẹ chu kỳ cơn 3 - 5 năm

6

65

Rối loạn nhân cách:

- Thể nặng, mất bù thường xuyên

6

- Còn bù nhưng đã tái phát 2 lần trở lên

5

66

Rối loạn hành vi ở thanh thiếu niên:

- Thể nặng và cố định

6

- Trung bình

5

67

Rối loạn giấc ngủ:

- Đã hồi phục

4

- Không hồi phục

5

68

Rối loạn lo âu:

- Đã hồi phục

4

- Đang tiến triển

5

- Hay tái phát (từ 2 lần trở lên)

6

69

Rối loạn phân li (Hystéria):

- Đã hồi phục sinh hoạt bình thường

4

- Đang tiến triển

5

- Hay tái phát (tái phát từ 2 lần trở lên)

6

70

Loạn thần có liên quan đến tổn thương sọ não do:

- Viêm não - màng não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Lao não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Giang mai não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Các rối loạn mạch máu não, xơ cứng động mạch não, u não, thoái hóa hệ thần kinh

6

71

Loạn thần do chấn thương:

- Đã hồi phục

5

- Không hồi phục

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

72

Bệnh thực quản:

- Viêm thực quản cấp

5T

- Viêm thực quản mạn, loét thực quản lành tính

4

- Giãn thực quản

5

- Hẹp thực quản

5

- Giãn tĩnh mạch thực quản

6

- Ung thư thực quản

6

73

Bệnh dạ dày, tá tràng:

- Viêm dạ dày, tá tràng mạn tính

4

- Loét dạ dày, tá tràng chưa có biến chứng

4

- Loét dạ dày, tá tràng có biến chứng (hẹp môn vị, chảy máu… chưa điều trị khỏi)

6

- Loét dạ dày, tá tràng đã điều trị lành bằng nội khoa

4

- Loét dạ dày, tá tràng đã điều trị lành bằng phẫu thuật

5

- Túi thừa dạ dày ảnh hưởng tới sức khỏe ít hay nhiều

4

- Ung thư dạ dày

6

74

Ruột non:

- Thủng ruột non do các nguyên nhân phải mổ:

+ Kết quả không ảnh hưởng tới tiêu hóa

4

+ Có ảnh hưởng tới tiêu hóa và sinh hoạt

5

- Tắc ruột cơ giới đã mổ:

+ Kết quả tốt

4

+ Nếu vẫn còn rối loạn tiêu hóa

5

- Túi thừa, polip ruột non

5

- U ruột non

6

75

Viêm ruột thừa có biến chứng, bán tắc, sổ thành bụng

 5

76

Thoát vị bẹn các loại chưa được phẫu thuật

4T 

77

Các đường mổ bụng thăm dò (không can thiệp vào nội tạng):

- Liền sẹo tốt và trên 1 năm, không có triệu chứng dính tắc

4

- Nếu sẹo nhăn nhúm hoặc sổ thành bụng

5

- Có dấu hiệu dính tắc hoặc bán tắc

6

78

Bệnh đại, trực tràng:

- Hội chứng đại tràng tăng kích thích:

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Viêm loét trực, đại tràng xuất huyết:

+ Nhẹ

5T

+ Vừa, nặng

6

- Các bệnh lành tính của đại tràng phải can thiệp phẫu thuật

5

- Lao hồi tràng

5

- Ung thư đại tràng

6

- Túi thừa đại, trực tràng

5

- Polip trực, đại tràng (Polypose Rectocolique)

6

- Polip trực tràng (Polype rectal) có cuống nhỏ điều trị hết được (chưa cắt bỏ)

 5T

- Polip trực tràng chảy máu

5

79

Bệnh hậu môn - trực tràng:

- Rò hậu môn phức tạp

5 

- Sa trực tràng

5

- Nứt hậu môn nhiễm trùng nhiều lần

4 

80

Trĩ:

- Trĩ ngoại:

- Trĩ nội, trĩ ngoại, hoặc trĩ kết hợp nhiều búi (2 búi trở lên) kích thước từ 0,5 cm đến 1 cm

4

- Trĩ nhiều búi, có búi to trên 1cm, búi trĩ lồi ra không tự co lên được

5T

- Trĩ đã thắt, nay có búi trĩ tái phát

5T

81

Bệnh gan:

- Viêm gan cấp

5T

- Viêm gan cấp đã lành trên 12 tháng nhưng hồi phục chưa tốt, thử HBsAg (+)

5

- Viêm gan mạn tính thể tồn tại

4

- Viêm gan mạn tính thể hoạt động

6

- Ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát

6

- Sán lá gan

4T

- Gan to chưa xác định được nguyên nhân

5T

- Hội chứng vàng da chưa rõ nguyên nhân

5T

- Xơ gan giai đoạn còn bù

5

- Xơ gan giai đoạn mất bù

6

- Áp xe (abcès) gan đã điều trị ổn định

4

- Áp xe gan đã vỡ gây biến chứng tuy đã điều trị khỏi

5

- Sỏi trong gan

4

- Nang gan ≥ 2 cm

4 - 5 

- U máu gan

5

- Ung thư gan

6

82

Bệnh mật, túi mật:

- Sỏi túi mật, gây viêm đường mật

5T

- Sỏi đường mật trong và ngoài gan, gây viêm nhiễm hoặc tắc mật

6

- Áp xe đường mật

5T

- Sỏi túi mật đơn độc, chưa mổ

4T

- Sỏi túi mật đã cắt túi mật:

+ Không ảnh hưởng tới sinh hoạt

4

+ Có ảnh hưởng tới sinh hoạt

5

- Viêm túi mật, viêm đường mật, viêm túi mật cấp do sỏi đơn độc đã mổ trên 1 năm, ổn định

4

- Viêm đường mật do sỏi hoặc do nguyên nhân khác

5T

- Sỏi ống mật chủ

6

83

Tụy

- Tái phát viêm tụy cấp thể phù nề

5 

- Viêm tụy cấp thể hoại tử, xuất huyết

6

- Viêm tụy mạn

5 - 6

- Viêm tụy cấp đã điều trị ngoại khoa ổn định

4

- Nang tụy

4

- Sỏi tụy

5

- Ung thư tụy

6

84

Lách

- Lách to do các nguyên nhân

4

- Nang lách

4

- Áp xe lách

5

- Vỡ lách do chấn thương phải phẫu thuật cắt lách

5

85

Đảo ngược phủ tạng

5

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

86

Hội chứng và triệu chứng bệnh hô hấp:

- Khái huyết không rõ nguyên nhân

4T

- Khái huyết tái diễn kéo dài kèm theo ho khạc đờm, đau ngực

6

- Tiếng cọ màng phổi rõ, kèm theo đau ngực (viêm màng phổi khô)

5

- Ran ẩm hoặc ran nổ nhiều ở 1 hoặc 2 đáy phổi kèm theo khái huyết hoặc khạc đờm nhiều

5T

- Hội chứng 3 giảm (dày dính màng phổi)

5

- Gù, vẹo cột sống, biến dạng xương ức và xương lồng ngực ảnh hưởng đến chức năng hô hấp

6

- Di chứng sẹo lồng ngực do mổ tim, phổi hoặc sau chấn thương ngực cũ, ảnh hưởng dẫn khí phổi

6

87

Các bệnh phế quản:

- Viêm phế quản cấp tái diễn:

+ Có các yếu tố nguy cơ có thể chữa khỏi

4T

+ Các yếu tố nguy cơ không thể chữa khỏi

4

- Giãn phế quản nhẹ có chẩn đoán rõ, chưa có biến chứng

5

- Viêm phế quản mạn tính đơn thuần, giai đoạn đầu

5

- Viêm phế quản mạn tính bắt đầu có biến chứng tâm phế mạn tính, suy hô hấp, khí phế thũng (COPD + tâm phế mạn)

6

- Khí phế thũng type A

6

- Hen phế quản:

+ Hen nhẹ không có biến chứng

5

+ Hen trung bình và nặng, hen có biến chứng; hen phế quản kèm theo viêm xoang hàm mạn hoặc polip mũi

6

88

Các bệnh nhu mô phổi:

- Viêm phổi mạn tính

6

- Sán lá phổi, amip phổi

5T

- Kén khí phổi

5

- Bệnh bụi phổi

6

- Xơ phổi hoặc xơ phổi kẽ lan tỏa

6

89

Các bệnh màng phổi:

- Phế mạc viêm tràn dịch tơ huyết (Sero fibrineuse):

+ Do lao, có di chứng dày dính màng phổi

5T

- Viêm mủ màng phổi không có di chứng dày dính màng phổi nhiều

6

- Phế mạc viêm, tràn dịch mạn tính (kéo dài trên 2 tháng) phế mạc viêm tràn dịch máu (máu hút ra không đông), dưỡng chấp lồng ngực

6

- Vôi hóa màng phổi:

+ Nhiều, diện rộng

5

- Xơ hóa lồng ngực hoặc dày dính rộng toàn bộ một bên màng phổi

6

90

Bệnh lao phổi:

- Nghi lao phổi (có hội chứng nhiễm độc lao, có tiền sử tiếp xúc và tiền sử lao)

4T

- Khái huyết do lao

5T

- Lao phổi nhẹ mới mắc (lao thâm nhiễm, lao huyệt BK âm tính (-) trong đờm bằng soi trực tiếp, không có hang lao)

5T

- Lao phổi mới mắc nhưng có BK (+) trong đờm bằng soi trực tiếp, có hang lao

6

- Lao phổi đã điều trị ổn định và khỏi được trên 3 năm, nếu:

+ Trước đây không có hang, hiện tại X-quang phổi bình thường, BK (-), sức khỏe không bị ảnh hưởng

4

+ Hiện nay có biến chứng lao, xơ phổi, suy hô hấp mạn tính, tâm phế mạn tính, giãn phế quản

6

91

Lao ngoài phổi:

- Lao hạch ngoại vi đã khỏi

4

- Lao hạch cổ mạn tính hoặc rò mủ

5

- Lao thanh quản đã khỏi

4

- Lao màng bụng, lao xương

5

- Lao tinh hoàn đã mổ, khỏi

4

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

92

Huyết áp (tình trạng HA khi nghỉ, thường xuyên, tính bằng mmHg):

- Huyết áp tối đa:

+ 140 - 149 hoặc < 90

4

+ 150 - 159

5

+ ≥ 160

6

- Huyết áp tối thiểu:

+ 90 - 99

4

+ ≥ 100

5

93

Bệnh tăng huyết áp:

- Tăng huyết áp độ 1

4

- Tăng huyết áp độ 2

5

- Tăng huyết độ 3

6

94

Mạch (tình trạng mạch khi nghỉ, thường xuyên đều, tính bằng lần/phút):

- 50 - 54

3 - 4 (dựa vào nghiệm pháp Lian)

- 91 - 99

4

- ≥ 100 hoặc < 50

5, 6

95

Rối loạn dẫn truyền và nhịp tim:

- Block nhĩ thất độ I

4

- Block nhĩ thất độ II

5

- Block nhĩ thất độ III

6

- Block nhánh phải hoàn toàn

 4

- Block nhánh trái:

+ Không hoàn toàn

5

+ Hoàn toàn

6

- Block nhánh phải + block nhánh trái

6

- Loạn nhịp ngoại tâm thu thất:

+ NTT thất trung bình (10 - 29 nhịp/giờ)

4

+ NTT thất dày (≥ 30 nhịp/giờ)

5

+ NTT thất đa ổ

6

+ NTT thất từng chùm hoặc R/T

6

+ NTT thất trong các bệnh tim thực thể

6

- Loạn nhịp ngoại tâm thu nhĩ

5

- Rung cuồng nhĩ, loạn nhịp hoàn toàn

6

- Hội chứng nút xoang bệnh lý

5

- Cơn nhịp nhanh kịch phát

6

96

Bệnh hệ thống mạch máu:

- Viêm tắc động mạch các loại

6

- Rối loạn vận mạch (bệnh Raynaud)

6

- Viêm tắc tĩnh mạch nông hoặc sâu chi dưới

5

97

Bệnh tim:

- Bệnh tim bẩm sinh:

+ Chưa gây rối loạn huyết động đáng kể

5

+ Có rối loạn về huyết động

6

+ Đã được can thiệp hoặc phẫu thuật trước 16 tuổi

4

- Bệnh van tim

6

- Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

6

- Suy tim

6

- Viêm cơ tim và các bệnh cơ tim

6

- Thấp tim (thấp khớp cấp) và bệnh tim do thấp

6

- Các bệnh màng ngoài tim

6

- Các khối u tim

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

98

Bệnh khớp:

- Các bệnh khớp nhiễm khuẩn

5T

- Lao khớp, lao cột sống

5

- Viêm khớp nhiễm khuẩn, hội chứng Reiter, viêm khớp Lyme, các bệnh này mới khỏi chưa quá 6 tháng

5T

- Các bệnh viêm khớp do thấp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp (Bechterew):

+ Nếu chưa gây teo hoặc biến dạng khớp, cứng khớp, chức năng khớp chưa hạn chế, sức khỏe toàn thân tốt

4

+ Nếu đã gây teo cơ, cứng khớp, biến dạng khớp, hạn chế chức năng khớp, ảnh hưởng tới sức khỏe toàn thân:

• Mức độ nhẹ và vừa

5

• Mức độ nặng

6

99

Bàn chân bẹt đi  lại đau nhói, ảnh hưởng mang vác, chạy nhảy

4 

100

Chai chân, mắt cá, rỗ chân:

- Chai dày sừng gây cộm cứng, đi lại ảnh hưởng

4

- Mắt cá lòng bàn chân (Corpolantaire) có ≥ 3 cái, hoặc có 1 - 2 cái nhưng đường kính trên 1cm, hoặc mắt cá gây ảnh hưởng đến đi lại

 4

- Rỗ chân (Porokératose):

+ Có trên 2 điểm lõm trong 1cm² và đường kính các điểm lõm trên 2 mm, đi lại không ảnh hưởng

4

+ Rỗ chân ảnh hưởng đến đi lại

5

101

Dính kẽ ngón tay, ngón chân:

- Chưa xử trí phẫu thuật ảnh hưởng đến hoạt động của bàn tay, bàn chân

4T 

- Đã xử trí phẫu thuật co kéo, ảnh hưởng đến vận động của bàn tay, bàn chân

4 

102

Thừa ngón tay, ngón chân:

- Đã cắt bỏ ảnh hưởng nhiều đến hoạt động của bàn tay, bàn chân

 4

103

Mất ngón tay, ngón chân:

- Mất 1 đốt:

+ Của 1 ngón tay cái

4

+ Của ngón trỏ bàn tay phải

4

+ Của 1 ngón chân cái

4

- Mất 2 đốt:

+ Của ngón tay trỏ của bàn tay phải

5

+ Của 1 ngón khác của bàn tay hoặc bàn chân

4

+ Của 2 ngón khác của bàn tay hoặc bàn chân

5

- Mất 1 ngón:

+ Mất 1 ngón cái của bàn tay

5

+ Mất 1 ngón cái của bàn chân

5

+ Mất 1 ngón trỏ của bàn tay phải

5

+ Mất 1 ngón khác của bàn tay hoặc bàn chân

4

- Mất 2 ngón:

+ Mất 2 ngón trong đó không mất ngón tay cái, ngón chân cái và ngón trỏ bàn tay phải

5

+ Mất 2 ngón trong đó có mất ngón tay cái, ngón chân cái, ngón trỏ bàn tay phải

6

- Mất 3 ngón trở lên

6

104

Co rút ngón tay, ngón chân:

- Co rút từ 1 - 2 ngón tay hoặc ngón chân

5

- Co rút từ 3 ngón tay hoặc ngón chân trở lên

6

105

Lệch vẹo ngón chân cái vào trong (Hallux varus) hay ra ngoài (Hallux valgus):

- Nếu không ảnh hưởng tới đi giày, dép và mang vác, chạy, nhảy

4

- Nếu ảnh hưởng tới mang vác, chạy, nhảy

5

106

Chấn thương, vết thương khớp (vừa và lớn):

- Chưa điều trị khỏi

4T

- Đã điều trị, để lại di chứng ảnh hưởng vận động

4

107

Sai khớp xương:

- Sai khớp vừa đã điều trị nhưng để lại di chứng thành cố tật cản trở đến lao động và sinh hoạt

4

- Sai khớp lớn:

+ Đã nắn chỉnh không để lại di chứng

4

+ Đã nắn chỉnh để lại di chứng

5

+ Đã được phẫu thuật nắn chỉnh:

• Nếu không để lại di chứng, đã được theo dõi 1 năm trở lên, lao động sinh hoạt bình thường

4

• Để lại di chứng nhẹ

5

• Để lại di chứng đau, hạn chế vận động, thoái hóa biến dạng hoặc cứng khớp

6

- Sai khớp lớn không nắn chỉnh thành cố tật cản trở đến lao động và sinh hoạt

6

- Sai khớp bệnh lý ở các khớp lớn

6

- Sai khớp tái phát nhiều lần

6

108

Gãy xương:

- Gãy xương vừa và lớn:

+ Chưa liền xương

5T

+ Đã liền xương nhưng trục lệch vẹo, hạn chế vận động

5

+ Có đau mỏi hạn chế vận động nhiều

5

+ Có đau mỏi, thoái hóa biến dạng khớp nhiều

6

+ Đã phẫu thuật nhưng còn phương tiện kết xương

5T

109

Khớp giả xương dài tứ chi:

- Kèm theo mất đoạn xương lớn, ngắn chi từ 5 cm trở lên đối với chi trên và từ 3 cm trở lên đối với chi dưới

6

- Không kèm theo ngắn chi

5

110

Dị dạng bẩm sinh:

- Sai khớp lớn, mất đoạn xương, mất đầu xương.

6

111

Cứng, dính các khớp lớn:

- Cứng, dính các khớp vai, khuỷu, gối, hông

6

112

Cứng, dính khớp cổ tay, cổ chân:

- Ở tư thế cơ năng

5

- Không ở tư thế cơ năng

6

113

Chênh lệch chiều dài chi:

- Từ 2 cm trở xuống, không gây đau mỏi trong sinh hoạt, lao động

4

- Từ 3 - 4 cm, ít nhiều ảnh hưởng tới thẩm mỹ và đau mỏi khi lao động, sinh hoạt

5

- Trên 5 cm, đã ảnh hưởng tới thẩm mỹ và đau mỏi khi lao động, sinh hoạt

6

114

Hai chân vòng kiềng hình chữ O, chữ X:

- Nhẹ, không ảnh hưởng tới đi lại, chạy nhảy (5 - 10 độ) hoặc ảnh hưởng không đáng kể

4

- Vừa (dưới 15 độ) đi lại, chạy nhảy ít ảnh hưởng

5

- Nặng (trên 15 độ) thường kèm theo biến dạng ở cẳng chân, bàn chân, ảnh hưởng đến chức năng vận động

6

115

Cong gù cột sống:

- Đã ổn định (không tiến triển, không gây viêm rò, đau mỏi)

4

- Ảnh hưởng tới mang vác, vận động, chạy nhảy

5

- Nặng: do di chứng bại liệt, di chứng chấn thương hoặc do lao cột sống phá hủy đốt sống

6

116

Rò xương:

- Đơn giản, có xương viêm khu trú, không phá hủy xương rộng

5T

- Rò các xương lớn, rò liên tục, hay tái phát

6

117

Bệnh u xương, sụn lành tính ở nhiều xương:

- Đã mổ đục bỏ u, không ảnh hưởng tới chức năng

4

- Chưa mổ

5

118

Ổ khuyết xương ở xương dài:

- Ảnh hưởng đến độ vững của xương

5

- Không ảnh hưởng đến độ vững của xương

4

119

Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

5

120

Hoại tử vô khuẩn mào xương chày:

- Đã mổ đục xương, kết quả tốt

4

- Chưa mổ, đau tái phát nhiều lần

5T

121

Hoại tử vô khuẩn lồi cầu xương cánh tay

4T

122

Bàn chân thuổng:

- Không ngắn chi hoặc có ngắn chi từ 1 - 3 cm

5

- Có ngắn chi trên 3 cm

6

123

Đứt gân gót (gân Achill)

5

124

Dị tật bàn chân khèo:

- Cả 2 bàn chân

6

- 1 bàn chân

5

125

Di chứng bại liệt, liệt mềm ở chi thể:

- Mức độ nặng

6

- Mức độ vừa

5

126

Di chứng bại não, liệt cứng ở chi thể

6

127

Bàn tay khèo

6

128

Dị tật bẩm sinh thiếu xương ở chi thể (xương quay, xương chầy...)

6

129

Sẹo bỏng và các loại sẹo do các nguyên nhân khác

- Nhỏ, đã lành, có ảnh hưởng đến thẩm mỹ (ở mặt, cổ) số lượng nhiều

 4

- Co kéo gây biến dạng:

+ Ảnh hưởng ít đến chức phận, sinh hoạt và lao động

4

+ Ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ, lao động, sinh hoạt

5

130

Giãn tĩnh mạch chân (Varice) đã thành búi, chạy nhảy đi lại nhiều thì căng, tức

4 

131

Các loại u:

- U lành tính (u mỡ, u xơ, nang nhày, u xương), không ảnh hưởng tới sức khỏe, lao động, luyện tập, sinh hoạt:

- U lành tính (u mỡ, u xơ, nang nhày, u xương) đã ảnh hưởng tới sinh hoạt, lao động, luyện tập, hoặc kích thước ≥ 5cm

4

- Các loại u ác tính ở các vị trí

6

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

132

Thận, tiết niệu:

- Bệnh thận cấp tính như: Viêm cầu thận cấp, viêm bể thận cấp, viêm ống thận cấp do các nguyên nhân mới khỏi bệnh chưa quá 6 tháng

5

- Bệnh thận mạn tính: Viêm cầu thận mạn tính có hội chứng thận hư, suy thận mạn tính do các nguyên nhân

6

- Sỏi thận chưa có biến chứng:

+ Chỉ có ở 1 bên, đã mổ kết quả tốt trên 1 năm

4

+ Chưa mổ hoặc có sỏi ở 2 bên

5

- Sỏi thận có biến chứng phải cắt 1 bên thận

6

- U thận đã mổ

6

- Nang thận:

+ Chỉ có 1 nang, đường kính dưới 0,5 cm, không chèn ép đài, bể thận

3

+ Có từ 2 nang trở lên hoặc đường kính trên 0,5 cm, không chèn ép đài bể thận

4

+ Kích thước lớn, chèn ép đài bể thận

6

- Sỏi niệu quản đơn thuần, 1 bên:

+ Đã lấy sỏi không qua phẫu thuật

3

+ Đã phẫu thuật lấy sỏi (kể cả phẫu thuật nội soi)

4

+ Chưa lấy sỏi

5T

- Sỏi niệu quản đơn thuần, 2 bên (kể cả đã phẫu thuật)

5

- Sỏi niệu quản đã phẫu thuật có biến chứng (rò nước tiểu, chít hẹp gây giãn thận hoặc viêm thận)

6

- Sỏi bàng quang, niệu đạo:

+ Chưa lấy sỏi

4T

+ Đã lấy sỏi không qua phẫu thuật, kết quả tốt

3

+ Đã phẫu thuật lấy sỏi, kết quả tốt

4

+ Đã phẫu thuật nhiều lần

5

133

Các hội chứng tiết niệu:

- Đái rắt, đái buốt, đái khó

4

- Cơn đau quặn thận hay tái diễn

5T

- Đái ra máu chưa rõ nguyên nhân, đái ra mủ, dưỡng chấp

5

134

Viêm đường tiết niệu:

- Viêm bể thận - thận cấp, viêm niệu đạo do lậu, viêm tuyến tiền liệt

5T

- Viêm niệu đạo thường, viêm bàng quang cấp

3T

135

Các bệnh thận bẩm sinh:

- Sa thận (1 hoặc 2 bên)

5T

- Thận móng ngựa

6

- Thận kép 1 bên có biến chứng

6

- Thận kép cả 2 bên

6

- Thận lạc chỗ (1 - 2 bên) hoặc 1 thận

6

136

Khối u sau phúc mạc:

- U thận đã mổ hoặc chưa mổ

6

- U tuyến thượng thận (huyết áp cao)

6

- U mỡ, u quái, u thần kinh, u hạch

6

137

Lao đường tiết niệu, sinh dục:

- Lao thận đã mổ hoặc chưa mổ

6

- Lao thận để lại di chứng hẹp niệu quản

6

- Lao bàng quang, lao tuyến tiền liệt

6

- Lao mào tinh hoàn (u cục hoặc rò)

6

138

Các dị tật ở niệu quản:

- Niệu quản nằm sau tĩnh mạch chủ

6

- Niệu quản nằm sau động mạch chậu

6

- Niệu quản kép 1 bên

6

- Niệu quản kép 2 bên

6

- Niệu quản lạc chỗ

6

139

Các bệnh ở bàng quang:

- U nhỏ bàng quang

5

- U nhỏ bàng quang đã mổ, hồi phục tốt

4

- U ác tính bàng quang

6

- Túi thừa bàng quang, hẹp cổ bàng quang

5

140

Sinh dục:

- Hẹp niệu đạo do di chứng lậu, chấn thương rò và hẹp niệu đạo khác

5

141

Các dị tật dương vật:

- Lỗ đái lệch thấp (hypospadias)

5

- Lỗ đái lệch cao

6

- Cụt dương vật

6

- Niệu đạo kép

6

142

Dị tật ở bìu:

- Tinh hoàn ẩn hoặc lạc chỗ 1 bên đã gây biến chứng

4T

- Thiếu hoặc ẩn cả 2 bên tinh hoàn

6

- Ái nam, ái nữ

6

- U tinh hoàn đơn thuần

5

- U mào tinh hoàn (không phải lao)

4T

- Tràn dịch màng tinh hoàn đã mổ tốt

4

- Tràn dịch màng tinh hoàn chưa mổ

5

- Viêm dày da tinh hoàn

5

- Tràn máu màng tinh hoàn

5

- Viêm loét da bìu.

5T

- U nang thừng tinh:

+ Chưa mổ.

5

+ Đã mổ trên 6 tháng, diễn biến tốt

4

- Teo tinh hoàn:

+ Teo cả 2 bên do quai bị

6

+ Teo 1 bên do bệnh khác, nếu bệnh đã ổn định

4

- Teo mào tinh hoàn 1 - 2 bên

5

- U nhú qui đầu và rãnh qui đầu

5T

143

Ung thư dương vật

6

144

Viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn

4T

145

Giãn tĩnh mạch thừng tinh (Varicocel) mức độ nặng

 4

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

146

Bệnh tuyến giáp:

+ Viêm tuyến giáp tự miễn

5

+ Bệnh Basedow

5

+ Bướu lành tính to, có ảnh hưởng tới hô hấp, nói, nuốt

5

+ Ung thư tuyến giáp

6

147

Bệnh lý tuyến thượng thận

6

148

Bệnh lý tuyến yên

6

149

Bệnh lý chuyển hóa

- Bệnh đái tháo đường

5

- Bệnh Goutte mạn tính

5

- Rối loạn chuyển hóa Lipid

4T

150

Hội chứng nội tiết cận u

6

151

Phì đại tuyến vú ở nam giới (1 hoặc 2 bên), ảnh hưởng thẩm mỹ

4

152

Các bệnh hạch và bệnh máu ác tính

6

153

Thiếu máu nặng thường xuyên do các nguyên nhân

5

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

154

Nấm da, nấm bẹn (hắc lào):

- Nấm da diện tích trên 100cm², hoặc rải rác toàn thân, hoặc có biến chứng nặng (chàm hóa, nhiễm khuẩn...)

4T

155

Nấm móng:

- Có từ 5 móng trở lên bị nấm

4

156

Nấm kẽ:

- Bợt trắng từ 5 kẽ trở lên, hoặc có mụn nước từ 3 kẽ trở lên

4T

157

Lang ben:

- Thể lan tỏa chiếm trên 1/3 diện tích cơ thể, ảnh hưởng đến thẩm mỹ (bị nhiều vùng mặt, cổ, gáy)

4T

158

Nấm tóc, rụng tóc do các nguyên nhân:

- Mức độ vừa

4

- Mức độ nặng

5

159

Bị mắc từ 2 loại nấm nêu trên trở lên (từ mục 154-159)

Lấy điểm của nhiễm loại nấm nặng nhất và tăng lên 1 điểm

160

Ghẻ:

- Ghẻ rải rác toàn thân và có biến chứng: Viêm da nhiễm khuẩn, chàm hóa...

4T

161

Viêm da dị ứng

- Chàm hóa do bệnh da khác (nấm, tiếp xúc…)

4T

- Viêm da cơ địa

6

- Viêm da dầu

4

- Tổ đỉa

5

- Viêm da thần kinh

+ Khu trú

4T

+ Lan tỏa (nhiều nơi)

5

162

Bệnh da bọng nước (Pemphigus, Pemphigoid, Duhring Brocq)

6

163

Bệnh tổ chức liên kết:

- Lupus ban đỏ:

+ Lupus ban đỏ mạn (khu trú)

5

+ Lupus ban đỏ hệ thống

6

- Xơ cứng bì:

+ Khu trú

4

+ Lan tỏa

6

- Viêm bì cơ

6

- Viêm nút quanh động mạch

5

164

Bệnh da có vảy:

- Bệnh vảy nến các thể

4 - 5 - 6

- Lichen phẳng

5

165

Bệnh rối loạn sắc tố:

- Bệnh bạch biến:

+ Thể lan tỏa

4

- Sạm da

+ Rải rác (nguyên nhân nội tiết)

5

166

Các tật bẩm sinh ở da, bớt các loại:

- Diện tích trên 4 cm² ở vùng mặt - cổ, hoặc diện tích trên 20cm², hoặc có rải rác nhiều nơi

4

167

Bệnh phong tất cả các thể:

6

168

Bệnh lây theo đường tình dục:

- Giang mai:

+ Giang mai giai đoạn 2 muộn, đã điều trị đúng, đủ phác đồ và xét nghiệm TPHA âm tính.

4

+ Giang mai giai đoạn 3

6

+ Giang mai chưa điều trị ổn định

5

- Lậu:

+ Lậu cấp chưa điều trị

4

+ Lậu mạn có tổn thương bộ phận tiết niệu, sinh dục

5

- Bệnh hạ cam (Chancremou):

+ Chưa điều trị

4

- Sùi mào gà (Papyloma)

4

- Bệnh Nicolas-Favre

5

- Nhiễm HIV

6

169

Dày sừng lòng bàn chân cơ địa

5

170

Trứng cá và một số bệnh khác:

- Trứng cá thường (chỉ tính vùng mặt):

- Trứng cá hoại tử, trứng cá mạch lươn, trứng cá sẹo lồi

4

- Trứng cá đỏ

5

171

Sẩn ngứa cục do côn trùng đốt (ruồi vàng, bọ chó, dĩn...):

+ Từ 30 - 50 nốt

4T

+ Trên 50 nốt

5

172

Mày đay mạn tính

6

173

Lao da các loại

5

174

Các bệnh u da:

- U xơ thần kinh (bệnh di truyền)

5

- Các loại u lành tính khác

4

175

Cấy dị vật vào dương vật

4T

TT

BỆNH TẬT

ĐIỂM

176

Kinh nguyệt:

- Kinh nguyệt nhiều, hay xuất hiện và không đều

4

- Vô kinh, thiểu kinh, hiếm kinh

5

- Chảy máu bất thường khác của tử cung, âm đạo

5

179

U cơ trơn tử cung (đã phẫu thuật bóc u hoặc chưa phẫu thuật)

4T

180

U lành buồng trứng (đã phẫu thuật bóc u hoặc chưa phẫu thuật)

4

181

U lành của các cơ quan sinh dục khác không xác định (đã phẫu thuật bóc u hoặc chưa phẫu thuật)

4

182

Loạn sản vú lành tính

4

183

Vú phì đại

4

184

Biến đổi khác ở vú

4

185

Viêm vòi tử cung và viêm buồng trứng

4

186

Viêm cổ tử cung

4T

187

Các bệnh của tuyến Bartholin

4T

188

Các bệnh khác của âm đạo và âm hộ

4

189

Lạc nội mạc tử cung

4

190

Polyp đường sinh dục nữ

4T

191

Những dị tật bẩm sinh của buồng trứng, vòi trứng và dây chằng rộng

4

192

Dị tật bẩm sinh của tử cung và cổ tử cung

4

193

Các dị tật bẩm sinh của cơ quan sinh dục nữ

- Âm đạo đôi

4T

- Dị tật bẩm sinh âm vật

4-6

- Dị tật bẩm sinh của vú

4

- Các dị tật bẩm sinh khác của cơ quan sinh dục nữ

4

194

Có thai (nhưng chưa được chẩn đoán khẳng định)

4T

195

Sùi mào gà (Papyloma) ở hậu môn, sinh dục

4